陈女士，是一名智力障碍、脊柱侧弯、胸廓畸形的女性。接诊时据其亲属介绍，陈女士近期说自己胸部疼痛。亲属查看后发现她的乳房内有一个硬块，当地医院超声检查提示，陈女士的左侧乳内存在一低回声结节（BI-RADS 3类）。

为进一步寻求手术治疗，陈女士的家属经多方打听后，于今年10月9日来到我院普通外科就诊，接诊医生王一平对陈女士进行了详细问诊，并组织相关科室进行了详尽的术前讨论。在就诊当天，陈女士就做完了所有术前检查。

考虑到患者的特殊情况，我院麻醉科崔富春主任提前一天对陈女士进行了术前麻醉评估。陈女士的脊柱侧弯主要会引起肺脏和心脏的功能改变，由于脊柱侧弯造成的椎体旋转，引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳，肺扩张受到相应的限制。

肺功能障碍后可导致缺氧，低氧血症又可引起血球体积增大，进而导致血粘度增高，微循环阻力加大，肺动脉压升高，右心负荷加大。严重的情况下，最终可导致心肺功能的衰竭。

经与患者家属积极沟通，最终决定在采用“局部+静脉麻醉”，在全麻下行“左乳肿物所在腺体区段切除术+左乳体表肿物切除术手术”。

10月10日，手术由王一平医师主刀，手术室护士、麻醉师全力配合，麻醉和手术进行非常顺利，术中出血约2ml，术后标本送病理检查，陈女士苏醒后生命体征平稳。术后第二天，陈女士即顺利出院。

此次手术存在着一定麻醉风险，所以采用了保留自主会呼吸的“静脉麻醉”，在此基础上配合外科医生的“局部浸润麻醉”，减少了全麻药物的应用，帮助更好地完成手术。

我院始终将构建人文医院、提供有温度的医疗服务，作为义不容辞的责任去践行。未来，我院普通外科及麻醉科将不断完善专业学科建设，保持进步、提升整体诊疗能力，为更多的患者带去更优质的医疗服务。