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有过不幸流产经历的女性朋友们,可能发现即使备孕了很久,却迟迟没有怀孕,去医院检查许多人被告知:“子宫内膜太薄,受孕困难。”今天,我们就来了解一下“薄型子宫内膜”的由来以及中医如何改善这一情况。
什么是薄型子宫内膜?
临床上将卵泡晚期的子宫内膜厚度<7mm,称为薄型子宫内膜。
★ 有何影响?
这种内膜使得胎儿在发育过程中无法得到强有力的支持,会出现着床失败的情况,甚至导致女性难孕、不孕及孕期流产等情况发生。过薄的子宫内膜会影响胚胎的种植和妊娠结局,是影响IVF-ET助孕结局的关键因素之一。
★ 形成的原因是什么?
一般来说,形成的原因繁多,简而言之,包括损伤内膜的宫腔操作、宫腔感染、促排卵及避孕药的不当使用、高龄等。
治疗上西医以口服大剂量雌激素、宫腔灌注、仿生物电刺激、骨髓或经血来源的干细胞等为主。
★ 中医如何看待?
从中医角度看,薄型子宫内膜归于中医学中 “月经量少”、 “月经稀发”、“不孕症”、“闭经”等范畴。病因包括:
禀赋不足、金刃损伤、房事失节、脾肾两虚、气血不足、瘀血内停等,导致冲任受损,瘀血留滞胞中,胞膜失于濡养而最终导致内膜过薄。
总体来说,中医认为“肾虚”为其主要病机,胞脉瘀阻为其核心环节。
因此,中医诊疗薄型子宫内膜不孕主要以补肾益气、活血化瘀为主要原则。
什么是“好”的子宫内膜?
厚度适中
血流丰富
生长状态良好
没有炎症困扰
满足这些条件的内膜
才可以帮助提高胚胎的着床可能!
中医如何改善薄型子宫内膜?
01 中药汤剂口服
辨证论治,一般以补肾填精、益气养血活血的中药为主,佐以健脾、疏肝之剂。
“肾为先天之本,主藏先天生殖之精”。故肾精亏损、阳气不足、气滞血瘀、冲任失调都可能导致子宫内膜增值不良而过薄。中药治疗一般以补肾填精,益气养血活血为主,佐以健脾、疏肝之剂。
02 中药保留灌肠
药物通过直肠黏膜作用于盆腔。药物通过直肠黏膜作用于盆腔,加速盆腔血液循环,改善炎性状态、子宫血液灌注,滋养子宫内膜,改善内膜容受性,促进子宫内膜厚度增长。
03 雷火灸+鼎灸/针刺
雷火灸+鼎灸
灸于下腹部和会阴,通过扶阳固本,增强脾肾功能,温宫暖肾,温经散寒、生化气血、化瘀止痛、调节内分泌,促进子宫内膜发育,与针灸相辅相成。
针刺
针刺改善子宫局部微循环和子宫壁环境,减少子宫动脉血流阻力,为子宫组织提供足够的血流供应,促进子宫内膜发育。
04 中医定向透药
对针灸有恐惧心理的患者,可使用中药透药,经皮肤导入中药改善子宫卵巢的血供、宫腔炎性状态,温煦子宫,改善子宫内膜。
05 穴位按压
血海
简便取穴:屈膝,以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直,拇指约呈45度斜置,拇指尖下是穴。
按压穴位:活血化瘀,促进子宫血流循环。
关元穴
简便取穴:将手放在肚脐下,四横指处即是关元穴。
按压穴位:培元固本,补益下焦。
太溪穴
简便取穴:足内侧,内踝后方与跟腱之间的凹陷中。
按压穴位:滋阴益肾,壮阳强腰。肾为先天之本,主生殖。
中医好孕案例
C女士因双侧输卵管近端梗阻,不孕后采用试管助孕方式。过程如下:
★ 2023年做试管助孕,共有7枚胚胎,当年10月移植胚胎1次,未着床。移植前内膜最厚0.57cm(B型)。
★ 2023年11月于中医科就诊,中医辨证为不孕——肾虚血瘀证,采用中药口服+针灸,调治2个月。
★ 2023年12月20日,调治1个月后,复查B超内膜0.7cm,继续采用中药口服+针灸方式调治。
★ 2024年1月25日,早孕检查已自然怀孕,目前,已经孕28周,母胎均安。
最后,我院中医科薛淼淼主任提示大家,如果有子宫内膜薄、宫腔环境差问题的患者朋友,可以尝试中医中药的方式改善,医生通过详细的评估诊断,可根据个人体质和具体情况制定适宜自身体质和需求的方案。
祝愿大家早日收获好孕~
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